Sjukvårdskrisen i Gaza: En humanitär katastrof

27 Nov 2024

Väsentlig sjukvård som saknas eller är kraftigt begränsad innefattar akut traumavård, kirurgiska ingrepp, cancerbehandlingar, dialys, mödra- och neonatalvård, psykologiskt stöd, vård vid kroniska sjukdomar, rehabilitering för skadade, vaccinationer och smärtlindring. Det råder brist på el, vatten, mediciner och sjukvårdsutrustning.

Israels oavbrutna attacker och övergrepp mot Gaza har resulterat i en katastrofal sjukvårdssituation där endast hälften av sjukhusen är i drift, även om de verkar under omöjliga förhållanden. Utan omvärldens akuta och långsiktiga stöd kommer den humanitära katastrofen få långtgående konsekvenser.

Sjukvården kollapsar medan världen ser på

Vi har alla sett bilderna. De söndersprängda sjukhusen, desperata föräldrar som bär barn som saknar kroppsdelar, patienter på blodiga golv, neonatalutrustning som larmar och läkare som inte kan ge adekvat vård.

Sjukvårdssituationen i Gaza är katastrofal till följd av Israels bombningar av sjukhus och medicinsk infrastruktur men också på grund av det medvetna hindrandet av införsel av sjukvårdsutrustning. I augusti 2024 rapporterade Världshälsoorganisationen (WHO) att över 1 000 dokumenterade israeliska attacker utförts mot sjukvårdsinrättningar sedan oktober 2023. Attackerna har lett till att många sjukhus och vårdcentraler inte längre fungerar.

Omfattningen av den humanitära krisen i Gaza är svår att ta in. Fram till november i år har minst 43 000 människor dödats, varav runt 17 000 barn. Utöver det har drygt 100 000 skadats. Det är fler än det finns invånare i Karlstad eller Växjö. Lägg därtill de 600 dödade och 5 600 skadade på Västbanken.

Enligt Läkare utan gränser var endast 17 av 36 sjukhus i någon sorts drift i oktober i år. De anläggningar som är i drift verkar långt över sin egentliga kapacitet. Till exempel har Al Shifa-sjukhuset, Gazas största kirurgiska sjukhus, en kapacitet att behandla 700 patienter men behandlar för närvarande cirka 5 000.

Gaza befinner sig i en humanitär katastrof

Gazas hälsovårdssystem står inför en total kollaps. Sjukhus och kliniker kämpar med akut brist på mediciner, utrustning och personal. Antibiotika, smärtstillande läkemedel och till och med grundläggande förnödenheter saknas. Hälsoläget förvärras av att en majoritet av befolkningen, 1,5 miljoner människor, befinner sig på flykt. FN:s hjälporganisation för palestinska flyktingar, UNRWA, rapporterar om allvarligt överbefolkade läger med bristfällig sanitet och sjukdomar som sprider sig snabbt.

Undernäring sprider sig också snabbt, särskilt bland barn. Samtidigt har bristen på rent vatten lett till en explosionsartad ökning av vattenburna sjukdomar. WHO rapporterar om hundratusentals fall av diarré och luftvägsinfektioner.

Läkare utan gränser har behandlat över 27 500 patienter med krigsskador, men behovet är långt större. Traumaläkare, kirurger och barnläkare är desperat eftertraktade.

Minst 12 000 människor i Gaza är i behov av medicinska evakueringar. Både Läkare utan gränser och WHO uppger att 60% av de behövande får avslag på oklara grunder. Det innefattar även barn. För de som släpps ut är väntetiderna mycket långa. Hanteringen av medicinska evakueringar vittnar om en grymhet och likgiltighet inför palestiniers lidande. Bristen på säkra transportvägar försvårar ytterligare både distributionen av hjälp och evakueringen av patienter.

För de 50 000 gravida kvinnorna i Gaza är situationen kritisk. Många tvingas föda under ohygieniska förhållanden, utan tillgång till adekvat vård inför, under och efter förlossningen.

Den psykiska hälsan är också hårt drabbad. Hundratusentals har sökt psykologiskt stöd, men behovet överstiger vida tillgången.

Det är en humanitär katastrof av sällan skådat slag. Både lokala och internationella organisationer arbetar med livet som insats för att ge livsviktig vård till civilbefolkningen i Gaza. Men behovet är enormt, med tusentals människor i akut behov av vård som inte räcker till.

Åtgärder idag och imorgon

Israel verkar inte ha för avsikt att upphöra med attackerna. Den moraliska kompassen fungerar inte, varför omvärlden måste ta sitt ansvar för att få slut på dödandet, övergreppen och i längden ockupationen.

För att återupprätta Gazas sjukvård krävs omedelbara åtgärder.

• En omedelbar och varaktig vapenvila är avgörande för att stoppa förstörelsen av kvarvarande sjukvård och för att medicinsk personal, inhemsk och utländsk, ska kunna arbeta säkert. Sjukhus, personal och medicinska anläggningar måste skyddas från attacker.
  
  
• Det internationella samfundet bör övervaka och säkerställa skyddet av sjukvårdsanläggningar och dokumentera överträdelser av internationell humanitär rätt.
  
  
• Den israeliska blockaden och hindrandet av hjälp måste upphöra för att möjliggöra ett tillräckligt inflöde av medicinska förnödenheter.
  
  
• Evakuering av allvarligt skadade och sjuka som inte kan behandlas på plats måste säkerställas.
  
  
• Det behövs säkra fältsjukhus och mobila inrättningar inklusive möjligheter att vårda psykisk ohälsa.

Återuppbyggnaden av Gazas hälso- och sjukvård kommer att bli dyr och ta lång tid. Kollapsen av sjukvårdssystemet riskerar att få allvarliga följder för folkhälsan under lång tid framöver. Här krävs ett internationellt åtagande för långsiktig finansiering och stöd. 

Som enskild person kan du skänka pengar till organisationer som bedriver vård på plats. Exempel på organisationer är Gaza Community Mental Health Programme och Palestinian Medical Relief Society, som får stöd via Palestinagruppernas akutinsamling (länk nedan). Läkare utan gränser, Röda Korset och UNRWA har också verksamhet i Gaza.

https://www.palestinagrupperna.se/akutinsamling/

Källor:

https://healthcluster.who.int/newsroom/news/item/08-08-2024-300-days-of-war-health-crisis-in-the-occupied-palestinian-territory

https://www.doctorswithoutborders.org/latest/one-year-war-without-rules-leaves-gaza-shattered

https://www.emro.who.int/opt/priority-areas/occupied-palestinian-territory-health-crisis-2023.html

https://www.msf.org/five-ways-war-gaza-impacting-palestinians-health

https://www.rescue.org/se/pressmeddelande/akuta-atgarder-kravs-att-stoppa-svalt-i-gaza

MSF statement on Israeli authorities blocking medical evacuation of eight children injured in Gaza - occupied Palestinian territory | ReliefWeb

https://www.doctorswithoutborders.org/latest/long-road-recovery-gazas-war-wounded-children

Markus Majdalani

 

IDF och det palestinska skolsystemet: Att ödelägga en generation

28 Oct 2024

Varför är rätten till utbildning en mänsklig rättighet? För att vår framtidstro är en av de saker som gör oss mänskliga. Och vi uttrycker den framtidstron till våra barn, i våra system för utbildning, i vad vi lär dem om världen. Att medvetet förstöra en nations utbildningssystem är att avhumanisera dess människor, det är ett försök att ta bort det palestinska människovärdet genom att ta bort deras framtidstro. Det är därför vi kallar attackerna mot skolorna i Gaza ett brott mot mänskligheten.

I skolan där jag jobbar i Stockholm är de mänskliga rättigheterna sjuans stora tema. Varför de finns, vad de fyller för funktion, varifrån de kommer. I skolan hör folkrättens grunder till de absolut viktigaste sakerna barnen får lära sig. Det ska gälla världen över. I ruinerna av det palestinska utbildningssystemet frågar nu barn i Gaza om samma rättigheter och varför de inte gäller dem.

Skolgången i Gaza är knuten till framtidstron, och utbildning har historiskt varit en extremt viktig del av det palestinska samhället. I nuläget hör skolgången till barnens viktigaste skyddsbarriärer mot exploatering och kollaps av deras mentala hälsa. Trots situationen i Gaza finns det fortfarande människor som försöker hålla delar av detta system vid liv, med livet som insats. Lärarna rapporterar om hur de ser sina elevers framtidsutsikter kapas – deras drömmar om framtiden har förvandlats till drömmar om att överleva en dag till.

Nyligen bombade den israeliska armén ännu en skola i centrala Gaza. Femton barn och sju vuxna mördades i attacken. Under året som gått har den israeliska armén sprängt mellan 85 och 92 procent av alla skolor i Gaza. Över 15 000 elever är döda. Sedan folkmordet startade har Netanyahus regering statistiskt dödat mer än en skolklass om dagen.

När alla påstår sig vilja det rätta finner vi sanningen i vad vi ser regeringar göra. Vad arméer gör. Vad människor gör mot andra människor. Det går inte att hävda att man gör något för fred eller säkerhet och samtidigt spränga en skola full med barn. Det går inte att hävda att man gör något för framtidstro eller ett slut på blodsutgjutelsen, och samtidigt spränga en skola full med barn. Det går inte att hävda att man bryr sig om civila liv och samtidigt spränga en skola full med barn.

Professor Chandni Desai från Toronto Star menar att ödeläggandet av skolsystemet, kulturens och områdets kollektiva minne och framtidshopp bevisar vad det är IDF ägnar sig åt: Ett krig med etnisk rensning och folkmord som mål och medel. De omintetgör medvetet palestinska människors rätt till utbildning och den palestinska kulturen från ett område som den israeliska regeringen vill åt. Intervjuade barn i Gaza uttrycker det helt enkelt som att de mördas för att de är palestinier.

Netanyahus regering försöker trivialisera och dölja slakten; få världen att låtsas, och i slutändan tro, att det som hänt faktiskt inte har hänt. De försöker utradera folkmordet ur det kollektiva minnet medan det sker. Det är därför de gör kunskapen och skolorna till ett mål.

Men de kan varken hindra palestinier eller resten av världen från att lära sig om det som nu sker. De kan inte dölja vad de gör, och de kan inte få världen att låtsas att palestinier inte är människor. En dag kommer palestinier få tillbaka den utbildning de har rätt till. De kommer att lära sig om krigsbrotten i sina skolor. Och de kommer att läsa om vad människorna som inte blev bombade gjorde medan folkmordet pågick.

Axel Günther

Referenser

Artikel från Unicef, om mentala konsekvenser av utebliven skolgång
https://www.unicef.org/mena/press-releases/45000-first-graders-unable-start-new-school-year-gaza-strip-unicef

Artikel från UNRWA, om Palestinska barn utan fem år av skolgång
https://www.unrwa.org/newsroom/notes/ongoing-war-gaza-will-set-children-and-young-people%E2%80%99s-education-back-five-years

Artikel från Toronto Star, akademiker om skolsprängningarna som en del av folkmordet
https://www.thestar.com/news/world/how-israels-scholasticide-denies-palestinians-their-past-present-and-future/article_8f52d77a-b648-11ee-863d-f3411121907b.html

Rapport från Centre for Lebanese studies och Cambridge University i samarbete med UNRWA, om förutsättningarna för utbildning i Palestina
https://www.educ.cam.ac.uk/centres/real/publications/Palestinian_education_under_attack_in_Gaza.pdf

Artikel från BBC, om attacken mot skolan al-Mufti i Gaza i Oktober 2024
https://www.bbc.com/news/articles/c5y8zj8qrn5o

FN-experter: Stater måste följa ICJ:s yttrande

26 Sep 2024

Det har gått två månader sedan Internationella domstolen i ett rådgivande yttrande fastslog att Israels ockupation av palestinskt område är olaglig och att Israel begår en rad grova folkrättsbrott mot det palestinska folket. En stor grupp FN-experter varnar nu för att hela grunden till den internationella rättsordningen står och balanserar på en knivsudd, eftersom majoriteten av världens stater “tycks ovilliga eller oförmögna” att uppfylla sina internationella förpliktelser. Underlåtenhet att agera riskerar att leda till en dystopisk framtid där makt går före rätt, varnar de 38 FN-experterna.

“Stater måste agera nu. De måste lyssna på röster som uppmanar dem att vidta åtgärder för att stoppa Israels attacker mot palestinierna och avsluta den olagliga ockupationen. Alla stater har en rättslig skyldighet att följa ICJ:s beslut och måste främja efterlevnad av normer som skyddar civila”, skriver FN-experterna och ger en rad konkreta rekommendationer för hur stater bör agera. Alla slags förbindelser med Israel bör ses över, sanktioner införas, vapenhandeln stoppas och fullt skydd för palestinier säkerställas.

Särskilt värt att notera för oss som är aktiva i solidaritetsrörelsen, är FN-experternas stöd till ickevåldsmotstånd mot Israels ockupation och apartheid, däribland BDS-rörelsen (bojkott, desinvestering och sanktioner). Experterna påpekar att den oansvariga passivitet som de flesta regeringar uppvisar, ålägger civilsamhällets organisationer och människorättsinstitutioner att mobilisera. 

"Det är dags att knacka på dörrarna till alla politiska ledare och ansvariga institutioner över hela världen för att få ett slut på Israels illegala ockupation, apartheid, förtryck av och angrepp mot det palestinska folket, och säkerställa sanning, rättvisa och ansvarsskyldighet."

Artikeln tidigare publicerad på Palestinagruppernas facebooksida

Mer information:

https://www.palestinagrupperna.se/2024/09/24/fn-experter-stater-maste-folja-icjs-yttrande/

https://www.ohchr.org/en/statements/2024/09/un-experts-warn-international-order-knifes-edge-urge-states-comply-icj-advisory

Vi måste tala om ockupationen!

18 Sep 2024

Ett år efter den Hamas-ledda attacken i södra Israel har över 40.000 palestinier, varav hälften barn, dödats i den israeliska ödeläggelsen av Gaza. Man tycker det kunde vara nog nu, att det behövs vapenvila, humanitära insatser och internationell medling för att en gång för alla lösa denna konflikt.

Men ingenting av detta händer. Politikerna i Väst, inte minst den svenska regeringen, fortsätter att tala om “Israels rätt att försvara sig” och ser till att Israel, genom vapensamarbetet, får de vapen man behöver för att mörda ytterligare mängder av civila palestinier. Och på det ockuperade Västbanken fortsätter våldet från militär och beväpnade så kallade bosättare att kräva palestinska liv – hittills över 700 dödade bland människor som på olika sätt protesterat mot ockupationen.

Medan skadade från kriget i Ukraina erbjuds vård i Sverige nekas svårt skadade palestinska barn sådan vård. Bistånd till de svältande i Gaza dras in. Allt medan ledande svenska media, och deras ledarskribenter, ägnar sig åt att “granska” de demonstrationer mot massakrerna som trots allt envist fortsätter i vårt land för att hitta överdrivna och olämpliga paroller – något man trots idogt letande haft svårt att finna.

Soldater i Hebron, Västbanken.

Men vi måste tala om ockupationen! Om det långvariga förtryck – med jordstölder, fördrivningar, murar och stängsel, olagliga bosättningar, fängslanden, tortyr och utomrättsliga avrättningar – som den israeliska krigsmakten i årtionden utsatt den palestinska befolkningen för. Om att denna ockupation alldeles nyligen av FN:s högsta juridiska instans – den Internationella Domstolen (ICJ) i Haag – dömts ut som i sin helhet olaglig, och någonting som alla stater har skyldighet att se till att den upphör. Att vapenavtal, nära ekonomiskt samarbete med Israel och annat som bidrar till att underhålla ockupationen måste UPPHÖRA. Att Israel just nu utreds för misstänkt folkmord och att jurister inom den Internationella Brottmålsdomstolen (ICC) arbetar för att de israeliska ledarna skall efterlysas för misstänkta brott mot mänskligheten.

Enligt FN:s Folkmordskonvention (1948) bär också den som bidrar till, underlättar, en politik att “döda medlemmar av” en viss folkgrupp eller “tillfogar medlemmar av gruppen svår kroppslig eller själslig skada” (artikel III) ett straffrättsligt ansvar. Svenska politiker och ledarskribenter måste byta fot, sluta upp att ursäkta ockupationsmaktens övergrepp och kalla det palestinska motståndet “terrorister” och – likt det som hände under folkmordet i Rwanda 1994 – med sin propaganda elda på mördandet och avlegitimera de drabbade rätten till liv. Annars lever man farligt nära att kvalificera sig för ansvar enligt Folkmordskonventionen.

Gunnar Olofsson